Nom i cognoms
Adreça
Codi Postal
Població
Tel.
DNI
E-MAIL
Quota anual
Caixa o banc
Agència
Número de C/C o llibreta Cal posar els 20 dígits, sense espais en blanc ni guions.
Senyor director: li pregue que atenga fins a nova ordre els rebuts que al meu nom li presentarà la CAPPEV, per l'Ensenyament en Valencià de la Marina Alta.
Feu-nos arribar la butlleta d'inscripció mitjançant el correu electrònic, o bé imprimiu-la i enviue-nos-la per correu ordinari.